Упражнение следует повторять несколько раз. Упражнения «ТИР» и «ПОГОНЯ». Они выполняются монокулярно с окклюзией лучше видящего глаза.
Плеоптика - лечение амблиопии. Плеоптика — раздел офтальмологии о способах улучшения и нормализации работы органа зрения при функциональном его недоразвитии — амблиопии — одной из наиболее частых патологий зрительного анализатора. Амблиопия — понятие собирательное, включающее различные по этиопатогенезу виды ее. В настоящее времяразличают видов амблиопии: 1)рефракционная, 2) дисбинокулярная, 3) анизометропическая, 4) обскурационная, 5) при нистагме, 6) смешанная, 7) истерическая. Каждый вид амблиопии имеет свои клинические и патологические особенности. Общим клиническим признаком для всех видов амблиопии является функциональное снижение главной зрительной функции — центрального зрения — от легкой степени до очень тяжелой с остротой зрения, равной светоошущению с потерей способности к зрительной фиксации. Общим в патогенезе амблиопии (кроме истерической) считается депривация ретинокортикальных элементов центрального зрения в сенситивном периоде развития зрительного анализатора.
Указанные общие признаки клиники и патогенеза амблиопии определяют общие принципы и методы плеоптического лечения всех ее видов. Интенсивное развитие плеоптики началось с середины прошлого столетия одновременно с углубленным изучением содружественного косоглазия, почти постоянным спутником которого является амблиопия косящего глаза. Проблема амблиопии и плеоптического лечения ввиду своей актуальности в течение полувека не сходит со страниц офтальмологической литературы. По этой теме клиницистами, физиологами и нейрофизиологами опубликовано огромное количество фактических данных. Длительное время единственным методом лечения амблиопии было выключение лучше видящего глаза из акта зрения — прямая окклюзия, дающая улучшение и нормализацию остроты зрения у детей до 5- 6 лет; у детей более старшего возраста при амблиопии с неправильной фиксацией окклюзия лучшего глаза нередко закрепляет ее. В 6. 0- е годы прошлого века для лечения амблиопии косящего глаза начали применять пенализацию — преднамеренное ухудшение остроты зрения лучшего глаза, достигаемое его гиперкоррекцией, медикаментозным мидриазом или их сочетанием. Этот метод также не обеспечивал излечения амблиопии, осложненной неправильной фиксацией.
EYeIco Программа "eYe" ("Ай") предназначена для диагностики и лечения. Разнообразные упражнения на "совмещение" и "слияние" развивают. В 60-е годы прошлого века для лечения амблиопии косящего глаза начали. Гельмгольца и РМАПО, включает игровые упражнения « Тир » и « Погоня ». Упражнения «Тир» и «Погоня» - это игры, способствующие восстановлению правильной фиксации, правильной локализации, повышению остроты зрения. Ячмень на глазу, лечение, симптомы, причины. Аппаратное лечение глаз. Компьютерное лечение близорукости, амблиопии и косоглазия. Упражнение 'тир' и 'погоня' - это игры, способствующие развитию правильной локализации и фиксации, повышению остроты зрения. Но необходимо помнить, что эти упражнения для глаз полезны и эффективны только тогда, когда Назначение программы: Лечение амблиопии и близорукости у детей, оценка скорости Скачать программу " Цветок" бесплатно! Компьютерная программа Eye (Глаз) служит для диагностики и лечения Включённые в программу игры «Тир» и «Погоня» развивают правильную. Программа EYE (Ай) предназначена для диагностики и лечения упражнения ТРЕНАЖЕР, «ТИР», «ПОГОНЯ».
Поиски путей к восстановлению центральной фиксации и нормализации зрения привели к появлению плеоптических методов с прицельным воздействием стимула на центральную ямку или ложнофиксирующий участок сетчатки. Bangerter (1. 95. Cuppers (1. 95. 6) для восстановления центральной фиксации использовал зрительные последовательные образы, вызываемые с центральной ямки сетчатки. Аветисов (1. 96. 8) разработал для лечения амблиопии со всеми видами фиксации метод локального «слепящего» раздражения центральной ямки сетчатки. Указанные методы прицельного воздействия стимула на сетчатку имели патофизиологическое обоснование, в свое время были прогрессивными и широко применялись в практической работе.
Однако все они имели существенные недостатки, так как требовали обязательного медикаментозного мидриаза, выключающего аккомодацию, и длительной экспозиции (2. Значительные научные и технические успехи, достигнутые в конце двадцатого века, позволили создать современные высокоэффективные методы плеоптического лечения амблиопии со всеми видами зрительной фиксации. Новые сведения о многоканальном строении зрительной системы, о тонких нейрофизиологических процессах в сетчатке и вышестоящих структурах зрительного анализатора определили новые патогенетические подходы к плеоптическому лечению амблиопии, считая основой повышенный зрительных функций стимуляцию ретино- кортикальных элементов амблиопичного глаза. Разработано и внедрено в практику много различных методов стимуляции ретино- кортикальных элементов амблиопичного глаза с помощью адекватных раздражителей (световых, хроматических, лазерных, а также — неадекватных (электростимуляция, электромагнитная стимуляция, вибромассаж, рефлексотерапия).
Создано значительное количество аппаратов, в которых реализованы указанные способы стимуляции. Широкое распространение приобрели компьютерные методы стимуляции при амблиопии. Все лечебные процедуры, проводимые с помощью аппаратов- стимуляторов, выполняются неприцельно при амблиопии с правильной и неправильной зрительной фиксацией. В этом их несомненное преимущество в сравнении с методами, требующими прицельного воздействия. Применение их не вызывает необходимости расширения зрачка для прицельного воздействия на сетчатку, что очень важно для активного участия аккомодации в процессе тренировки и позволяет использовать неприцельные методы у детей более раннего возраста. Наибольшую популярность в современной плеоптике приобрела лазерная стимуляция, которая в настоящее время занимает ведущее место среди других методов плеоптического лечения. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает высокое стимулирующее воздействие на орган зрения.
Улучшая микроциркуляцию в тканях, оно способствует улучшению гемодинамики, метаболических процессов, повышению активности ДНК, РНК, каталазы, оптимизирует трофические процессы, повышает энергетические возможности клеток и тканей, следствием чего является повышение зрительных функций. Впервые лазерное излучение для лечения амблиопии было применено в МНИИ глазных болезней им. В настоящее время созданы лазерстимулирующие приборы, в которых лазерное воздействие производится монохроматическим красным и инфракрасным импульсным излучением — гелий- неоновый и аргоновый лазер. Более эффективным считается гелий- неоновый лазер. Для стимуляции сетчатки в нем использован монохроматический источник света с длиной волны 6.
Эффективной является лазерная установка для стимуляции сетчатки глаза «ЛАСТ- 1» (г. Лечебный эффект установки основан на импульсном воздействии низкоинтенсивного твердотельного лазера расфокусированным красным пятном с формированием специальной микроструктуры чередующихся темных и светлых пятен (спекл- поля). Получил распространение в лечении амблиопии лазерный прибор амблиоспекл «РЛ- 1», применяемый также для диагностики нарушений рефракции при массовых обследованиях (г.
Феодосия, Крым). Многочисленные сообщения офтальмологов о положительных результатах лазерной стимуляции при лечении амблиопии различного генеза свидетельствуют о высокой эффективности этого метода. Важное место в плеоптическом лечении амблиопии занимает светоцветостимуляция. Она включает применение адекватных раздражителей как полихроматического света (белый), так и монохроматического (красный, зеленый, синий, желтый). При воздействии на центральную область сетчатки фотоны света попадают на фоторецепторы сетчатой оболочки, стимулируют проходящие в ее многоуровневых слоях тонкие фотохимические процессы, которые активизируют работу всего зрительного анализатора в целом: сетчатка — зритель. Наибольшее распространение получили следующие приборы: — прибор для цветоимпульсной терапии «АСО- 1» (Москва. Стимуляция сетчатки в нем обеспечивается ритмическим воздействием световых волн, исходящих из вмонтированных в очковую оправу миниатюрных лампочек со светофильтрами красного, желтого, зеленого и синего цвета (сочетание цветотерапии и биоритмотерапии); — в Украине широкое распространение получил макулостимулятор «КЭМ- ЦТ» (Крым.
Офтальмологическая корпорация «Руан»). Прибор разработан проф. Чередниченко, который использовал принцип лечения амблиопии, предложенный Кэмпбеллом, — активацию всех уровней зрительной системы путем стимуляции частотно- контрастными стимулами. Этот метод получил название КЭМ- стимуляция. После лечения макулостимулятором повышение остроты зрения при амблиопии с правильной фиксацией отмечено у 6.
У части больных восстановилась центральная фиксация; — одним из видов светостимуляции является паттерн- стимуляция, осуществляемая аппаратом «ПС- 1» (Москва, «Медоптика»). Действие этого аппарата основано на стимуляции функций глаза световым потоком, сконцентрированным в узком спектральном диапазоне в процессе наблюдения растровой структуры (паттерна); — цветовая паттерн- стимуляция проводится с помощью комплекта «Мозаика «ПС- 2» (Москва, «Медоптика»), состоящего из трубы типа калейдоскопа и альбома с цветными мозаичными рисунками. Принцип действия основан на стимуляции глаза потоком с резкими перепадами света и тени (паттерн- стимуляция); — изготовлены и применяются аппараты, в которых светостимуляция сочетается с тренировкой аккомодации — «Ручеек» (Москва, «Медоптика»), с тренировкой ослабленных глазодвигательных мыши — «Фотомиостимулятор» (Одесса, ООО «Фосфен») и др.— В. Розенберг предложил и реализовал идею создания приборов, в который стимуляция амблиопичного глаза проводится путем засветов сетчатки фигурными «слепящими» полями или разноцветными полиструктурными стимулами в сочетании с использованием последовательных зрительных образов, возникающих после таких засветов. Теоретические положения автора основываются на том, что основной зрительной функцией является не светоощущение, а форменное зрение.
Поэтому адекватным раздражителем должен быть не просто свет, а световой поток, сформированный в изображение различной формы. Указанный принцип лечения использован в приборах «Панорама», «Стимул», «Плеоптокалейдоскоп». По данным литературы и нашим данным, при лечении амблиопии с централыной фиксацией этими методами повысить остроту зрения удается у всех больных, при нарушении фиксации восстановить центральную фиксацию удается у 5. Проводится она путем воздействия слабыми импульсами электрического тока на сенсорный и нервно- мышечный аппарат глаза. Установлено, что электростимуляция улучшает регионарное и местное кровообращение, обменные процессы, активизирует функционально угнетенные элементы, способствует улучшению проводимости и восстановлению рефлекторной взаимосвязи зрительного анализатора со структурами центральной регуляции, повышая тем самым зрительные функции.
EYE (Ай) - Лечение амблиопии и косоглазия. Платформа: Windows XP, и ниже.
Язык интерфейса: Русский. Таблетка: Вылечена. Вес в архиве: 6. 27 КБ (6.
В основу упражнений положены методы плеоптики, ортоптики и диплоптики. Разделение полей зрения осуществляется с помощью красно- синих очков. ЗНАКОМСТВО С ПРОГРАММОЙПрежде чем приступить к работе с пациентами, советуем Вам потренироваться работать с программой. Чтобы после этого легче было восстановить базы данных, создайте временный каталог, например, BACK, и полностью скопируйте в него каталог EYE вместе с вложенными каталогами PCX и BASE (конечно, если у Вас есть место на диске). Запустите программу «e. Ye» с жесткого диска компьютера с помощью файла еуе.
Если при установке в Windows был создан ярлык для быстрого запуска, удобнее пользоваться им. На экране монитора появится цветная заставка, в нижней части которой нарисованы 4 клавиши с буквами, означающими. Выбрав по очереди каждый пункт меню, кроме пункта «Кабинет», проделайте все работы, которые предлагаются в их подменю: заполните четыре- пять медицинских карт (можно в не полном объеме); попробуйте их редактировать; введите лечебные назначения и проверьте все виды их редактирования; отпечатайте медицинскую карту на принтере (тем самым Вы сможете проверить, загружен ли русский шрифт в Ваш принтер); создайте маленький архив и просмотрите возможности работы с ним. Во всех работах Вам поможет информация, содержащаяся в нижней справочной строке экрана или получаемая по клавише . Можно поступить иначе: пользуясь пунктом меню «Выход», выйдите из программы «e. Ye», вновь запустите ее с помощью файла еуе.
Перед выводом на экран Главного меню «КАБИНЕТА» в первом случае Вам будет предложено выбрать режим работы «с пациентом» или «без пациента», во втором - «выбрать пациента в РЕГИСТРАТУРЕ» или работать «без пациента». Для первого знакомства с «КАБИНЕТОМ» лучше выбрать режим «без пациента» и последовательно проделать все работы, предлагаемые в каждом пункте меню, кроме пункта «Регистратура»: выполните одно- два упражнения из групп СОВМЕЩЕНИЕ и СЛИЯНИЕ, упражнения ТРЕНАЖЕР, «ТИР», «ПОГОНЯ»; произведите настройку яркости монитора и тест- объектов в анаглифических изображениях всеми способами, предлагаемыми в пункте 2. Не забудьте по клавише . Выбрав после запуска программы «e. Ye» режим работы с «КАБИНЕТОМ» (клавиша . На экране появится информация программы о предполагаемых ею условиях проведения сеанса: ПРОВЕРЬТЕ! Расстояние до экрана - 6.
Цвет левого фильтра - КРАСНЫЙПродолжить. Если Вы согласны «Продолжить», то нажмите . Об условиях выполнения упражнения программа сообщила сразу при входе в «КАБИНЕТ». Если надо изменить расстояние до экрана, или Ваш пациент будет работать в очках с синим левым фильтром, внесите эти изменения в меню пункта «Настройка».
Дважды нажмите клавишу . После этого клавишей .
Выбранные Вами параметры будут установлены на текущий сеанс, а перед выходом из меню «Настройка» на экран будет выведено сообщение: ПРОВЕРЬТЕ! Расстояние до экрана - 5. Цвет левого фильтра - СИНИЙПродолжить. Старые настройки (расстояние - 6. Левый фильтр - КРАСНЫЙ) восстановятся автоматически при переходе в «РЕГИСТРАТУРУ» или при выходе из программы.
Можно вернуть их также с помощью команды ВОССТАНОВИТЬ из подменю пункта «Настройка». При выполнении упражнения программа измерит смещение центров объектов по горизонтальной и вертикальной осям и предложит повторить попытку, но результаты не будут записаны в базу данных. В зависимости от вида косоглазия при одновременном или бинокулярном характере зрения на экране будет зафиксировано разное взаимное расположение тест- объектов. После тренировки в «КАБИНЕТЕ» в режиме «без пациента» Вы можете воспользоваться пунктом меню «Регистратура» и ознакомиться с полноценной работой программы «e. Ye» в режиме «с пациентом». Инструкция. Русификация программы.
В начале запуска программы при нажатии клавиши «R» вместо русских букв могут быть «крякозябры». Для того, чтобы все нормально смотрелось необходимо выполнить следующее: Скопируйте файл kyr.
DOCS/ (или скачайте в интернете по адресу http: //www. Вас установлена windows в папку system. C: \windows\system. В этом же каталоге откройте файл AUTOEXEC. NT (блокнотом или в word) и добавьте строчку: lh %System.
Root%\system. 32\kyr. Откройте реестр: «Пуск»/ «Выполнить»/ regedit. HKEY. Если предположения программы не соответствуют действительности, Вы получите неверные результаты измерений и можете необратимо испортить статистику результатов занятий пациента. Поэтому следует или подчиниться требованиям программы, или сообщить ей фактические условия работы в пункте «Настройка», доступном из Главного меню (подробности даны в п. Структура «КАБИНЕТА» отражена в его Главном меню, которое имеет вид: Задание .
В режиме «с пациентом» проводятся текущие занятия с детьми, чтобы результаты выполнения упражнений могли записываться в базу данных. В режиме «без пациента», когда карта пациента не используется, рекомендуем Вам проводить ознакомительные занятия с вновь прибывшими пациентами с целью адаптации их к компьютеру и выявления способности выполнения назначенных упражнений, а также для уточнения индивидуальных заданий. Задание. Это основной пункт программы, в нем содержится полная информация о лечебных упражнениях, и проводятся занятия с пациентами. Однородные пункты подменю «Задание» объединены в группы, заключенные в рамки: СОВМЕЩЕНИЕ, СЛИЯНИЕ, ТРЕНАЖЕР,«ТИР», «ПОГОНЯ». Переходить от группы к группе можно циклически, нажимая клавишу . Текущее положение в меню выделяется красным цветом.
Внутри группы перемещения осуществляются с помощью клавиш управления курсором. Имя, фамилия пациента и номер текущего занятия выводятся на экран как заголовок всего подменю «Задание».
Упражнения на совмещение и слияние. В группах СОВМЕЩЕНИЕ и СЛИЯНИЕ объединены лечебные упражнения с анаглифическими картинками, уменьшенные копии которых выводятся на экране монитора в меню пункта «Задание». После выбора назначенного упражнения с помощью клавиш управления курсором и нажатия клавиши .
Для разделения полей зрения используются очки с красно- синими фильтрами. При наличии у пациента корригирующих очков поверх них надевают очки с фильтрами. Здесь уместно вспомнить о предполагаемых программой условиях работы - расстоянии до экрана и цвете левого фильтра очков. Если они для Вас не подходят, надо вызвать Главное меню, затем меню пункта «Настройка» и в нем установить новые условия проведения лечебного сеанса, т. Задача пациента в упражнениях первого вида как можно точнее совместить (упр. В указанных упражнениях пациент на экране дисплея видит два объекта: один красного и один синего цветов, а также белую стрелку и полосатую рамку (в упражнениях 4. Один из объектов надо сделать подвижным, другой оставить неподвижным.
Пациент рукой передвигает «мышь» по столу и видит на экране движущуюся стрелку, дотрагивается ею до выбранного подвижным объекта и кратковременно нажимает левую кнопку на «мыши». После этого стрелка исчезает, и движение «мыши» уже будет сопровождаться движением объекта по экрану. Следует обратить внимание на то, что подвижный объект следует предъявлять чаще косящему глазу. Субъективное совмещение или слияние пары предъявляемых объектов пациент должен зафиксировать повторным коротким нажатием левой кнопки на «мыши». При этом в центре экрана появляется небольшое окно белого цвета, в котором записаны результаты выполнения упражнения, а именно, смещение друг относительно друга центров двух объектов по горизонтальной и вертикальной осям в угловых градусах и минутах. Вам предлагается возможность выбрать: записывать или не записывать результаты выполнения упражнений в память компьютера.
При записи результаты будут накапливаться в базе данных на диске компьютера и их можно будет просмотреть в «РЕГИСТРАТУРЕ». Для повторного выполнения упражнения существуют две возможности. Первая: нажать клавишу . Вторая: нажать на клавиатуре клавишу . Надо дотронуться стрелкой до подвижного объекта, кратковременно нажать левую кнопку на «мыши», стрелка исчезнет, после этого подвижный объект следует вынести в сторону и вновь попытаться выполнить упражнение. После выполнения упражнения назначенное число раз надо возвратиться в Главное меню, нажав клавишу .
При этом тест- объекты целесообразно устанавливать в зоне локализации скотомы или неустойчивого совмещения. Параметры мигания подбираются индивидуально, но можно посоветовать начинать с цвета пропадающего объекта и частоты мигания 4,6 Гц. Информацию о клавишах включения, выключения, регулировки частоты и типах мигания, а также настройки яркости тест- объектов при загруженных на экран анаглифических картинках, можно получить в любой момент по клавише .
В упражнениях 9- 1. Точность выполнения этих упражнений не определяется количественно, а оценивается визуально. Упражнения 9- 1. 8 рекомендуются для лечения на последующих сеансах, когда пациент уже освоил работу с простыми объектами. В упражнениях с 9 по 1.
На экране пациент видит буквы и белую стрелку, которая движется при движении «мыши». Надо дотронуться до выбранной буквы стрелкой и кратковременно нажать правую кнопку на «мыши». Стрелка исчезнет, буква будет скопирована и с помощью «мыши» перенесена в выбранное место экрана, где ее оставит повторное нажатие правой кнопки. В упражнении 1. 4 из красных и синих элементов дома надо «построить» дом по образцу на экране. До каждого элемента по очереди надо дотронуться белой стрелкой, коротко нажать правую кнопку на «мыши», тем самым скопировав этот элемент, и перенести его под крышу дома.
В упражнении 1. 5 из красных и синих элементов корабля надо «построить» корабль, дотрагиваясь белой стрелкой по очереди до каждого элемента, нажимая левую кнопку на «мыши» и расставляя элементы в подходящих местах корабля. Красные круги (иллюминаторы) лучше копировать, нажимая правую кнопку на «мыши», и переносить их на корпус корабля. В упражнении 1. 6 в правой части экрана расположены «кегли»: по 3 больших и маленьких красного цвета и по 3 больших и маленьких синего цвета.